Досрочное родоразрешение

Если токсикоз на протяжении длительного времени плохо поддается консервативной терапии, заболевание прогрессирует, возрастает опасность как для матери, так и для плода. Продолжение беременности у таких женщин не рационально, поскольку вместо развития, созревания плод, находясь в неблагоприятных условиях, слабеет, отстает в развитии и, наконец, погибает. Небезразличен токсикоз и для материнского организма, так как возможно возникновение ряда […]

Ведение больных

Очень трудным и ответственным бывает ведение больных с длительной комой после припадка и с эклампсией без судорог, особенно после родоразрешения. S. Fekete, приводя обзор рекомендуемых при этом мероприятий, отмечает, что обычно речь идет о тяжелом поражении клеток нервной системы. Перспективными в терапии являются большие дозы (по 100 мг несколько раз в сутки) кокарбоксилазы, глюкозы, различных […]

Больные эклампсией и преэклампсией

В дальнейшем инъекции магнезии производят каждые 8—6 часов, а фенотиазиновые препараты назначают два раза в сутки. При первом же введении глюкозы (50—60 мл 40% раствора с аскорбиновой кислотой) в вену вливают теофиллин. Перорально больная получает гипотиазид, витамин Р. Полезно внутримышечно вводить кокарбоксилазу. Если, несмотря на проводимое лечение, припадки повторяются, можно назначить в клизме паральдегид, менее […]

Появление признаков преэкллмпсии

Практика показывает, что назначенный больной комплекс терапевтических мероприятий, давший вначале хороший эффект, в последующем, несмотря на увеличение дозировки препаратов, может стать несостоятельным. Тогда некоторые его элементы в зависимости от динамики клинической симптоматики подлежат соответствующей замене другими медикаментозными средствами. С другой стороны, следует избегать и слишком поспешной беспорядочной смены терапевтических вмешательств в процессе лечения.

Жидкости в организме

При значительной задержке жидкости в организме наряду с перечисленными медикаментозными средствами показаны диуретики (гипотиазид, диакарб, свечи с теофиллином) и другие препараты, рекомендуемые при водянке беременных. У больных с высокой гипертензией целесообразно включать в терапию и гипотензивные препараты, спазмолитики, применяемые при гипертонии у беременных (резерпин, диабазол, новокаин, пирилен, орнид).

Гипотензивный эффект

Если гипотензивный эффект производных фенотиазина недостаточен, целесообразно сочетать их с препаратами раувольфии. И. В. Маркова в эксперименте обнаружила, что аминазин обладает способностью предупреждать резерпиновую интоксикацию. Благоприятным при указанном сочетании является также свойство резерпина и раунатина уменьшать частоту сердечных сокращений. Вполне удовлетворительный эффект при гипертонии беременных дают сернокислая магнезия, дибазол (внутримышечно), новокаин (внутривенно), пирилен, орнид.

Состояние больной

Состояние больной систематически контролируется наряду с другими методами исследования измерением диуреза, количества выпитой жидкости, взвешиванием. У женщин с моносимптомным токсикозом в виде гипертонии беременных показанными являются производные фенотиазина, обладающие способностью снижать кровяное давление. При первой степени гипертензии предпочтительно пользоваться пипольфеном (1—2 мл 2,5% раствора два раза в день внутримышечно), при более высоком артериальном давлении лучше […]

Интравенозный путь

Мы полагаем, что интравенозный путь введения можно применять лишь в исключительных случаях при явлениях быстро нарастающей преэклампсии с высокой гипертензией. На основании собственных наблюдений и исследований, а также принимая во внимание указания Л. С. Персианинова, лучшие из современных схем лечения позднего токсикоза (М. А. Петрова-Маслакова, Н. С. Бакшеева) можно дать следующие рекомендации по комплексному дифференцированному […]

Противоположные тенденции

Принимая во внимание противоположные тенденции в; сдвигах протромбинового индекса на фоне действия производных фенотиазина и сульфата магния, можно было рассчитывать на нормализующее влияние комплексного применения этих препаратов в отношении протромбиновой активности крови, подверженной наряду с общим снижением довольно значительным колебаниям в условиях позднего токсикоза. Мы полагали, что вследствие сочетания дериватов фенотиазина с сульфатом магния удастся […]