Некоторые из таких повреждений

Повреждения окружающих органов и тканей чаще наблюдаются вследствие недостаточного знания оперирующим хирургом топографического взаимоотношения органов, легкомысленного отношения к биопсиям и их опасностям, технических погрешностей в ходе операции. Иногда эти повреждения могут оказаться вынужденными ввиду особенностей распространения опухоли, например, в случае пересечения ветви лицевого нерва при эксцизионной биопени рака околоушной железы. При биопсиях наблюдаются повреждения как […]

Детальному анализу ошибок

Детальному анализу ошибок, опасностей н осложнений будут отведены специальные разделы книги, посвященные биопсиям при различных локализациях опухолей, здесь же мы остановимся _ только на наиболее частых и общих ошибках и осложнениях бнопени. Такими ошибками являются неправильное взятие и обработка материала, в результате чего он становится непригодным для исследования, либо недостаточное количество материала для суждения о […]

Наиболее частые ошибки. упущения, опасности и осложнения

Во всех случаях патолог должен стремиться как можно скорее выдать гистологическое заключение, поскольку все дни, пока исследуется материал, больной не получает соответствующего лечения из-за отсутствия точного диагноза. Все гистологические препараты должны сохраняться в лаборатории. Иногда из-за большого количества исследований и недостатка помещений это невозможно. В таких случаях желательно использовать микрофотографию. При посылке материала для цитологического […]

Ознакомление патолога

Патогистолог получает от клинициста довольно подробную информацию о больном и исследуемом материале. Врач обязав точно, разборчиво и внимательно заполнять все графы направления и ни в коем случае не допускать написания направления средним, а тем более младшим медицинским персоналом, как это иногда, к сожалению, наблюдается. Неправильное оформление направления может привести к тому, что препараты больных могут […]

При направлении материала

При эксцизиопной биопсии, когда опухоль удаляется целиком, осмотр ее также обязателен. Для этого опухоль рассекается только в одном каком-либо направлении, поскольку множественные разрезы н расчленения опухоли нарушают взаимоотношение тканей и могут в последующем затруднить патогистологу выбор нужного среза. Особенно бережно необходимо обращаться с лимфатическими узлами, зачастую рыхлыми и размягченными. Следует тщательно сохранять капсулу лимфатического узла […]

При проведении пункции

Особенно важно правильно выбрать место пункции, для чего больного перед пункцией необходимо подвергнуть полному клипико рентгенологическому обследованию. При проведении пункции необходимо соблюдать все правила асептики и антисептики. При пункционных биопсиях не следует применять местной иифильтрацнонной анестезии, поскольку новокаин может разрушить клеточные элементы и повлиять на их окрашивание. При аеппрацнонных биопсиях и биопсиях методом смывов для […]

Топографическую анатомию области

Топографическую анатомию области, где будет производиться биопсия; заранее выбрать наиболее целесообразный оперативный доступ, чтобы получить материал по возможности под контролем зрения с наименьшей травматпзацией опухоли и прилежащих к пей тканей; соблюдать асептику и абластпку; иссекать кусочки очень острым инструментом (скальпелем, лезвием бритвы) для предупреждения размппаппя и деформации тканей. По этой же причине для удержания кусочка […]

Правила выполнения биопсии

В зависимости от поставленных целей производят разные виды биопсий, однократные либо повторные, при этом может возникнуть необходимость удаления различных участков тканей из различных областей у одного и того же больного. Поэтому необходимо всякий раз заранее обдумывать цели п задачи биопсии, выбирать наиболее подходящий вид биопсии и только после этого ее предпринимать. Биопсии, как и любые […]

Последнее обстоятельство подчеркивает

Особенно важен тот факт, что эти свойства присущи опухолям даже в самых начальных фазах их развития, и диагноз рака в этих случаях может быть поставлен с помощью метода эксфо диативной цитологии еще тогда, когда клиника рентгенологическими методами распознать его не удается (рак матки, бронха). Последнее обстоятельство подчеркивает особую ценность биопсии, поскольку успех лечения злокачественных опухолей […]