Ошибки и осложнения

Помещается салфетка, чтобы кровь не затекала в рот и пораженный участок иссекается целиком в пределах здоровых тканей. При этом ассистент сдавливает края разрезов губы между большим и указательным пальцами обеих рук, останавливая кровотечение. Затем, не перевязывая кровоточащих сосудов, ушивают дефект слизистой, поглубже захватывая ткань губы кетгутовыми нитями, а со стороны кожи тонким шелком. Швы одновременно […]

Подчеркивая значимость цитологических видов

Кроме названных видов при раке губы можно использовать и пункционную биопсию регионарных лимфатических узлов с целью получения дополнительных данных о степени распространения опухолевого процесса. В настоящее время общепринятым является мнение о нецелесообразности при раке нижней губы профилактического иссечения регионарных лимфатических узлов (операции Валаха). Вместе с тем у больных раком нижней губы нередко увеличены подбородочные и […]

Цитологические виды биопсий

Хирурги-онкологи отдают предпочтение инцизпонной биопсии, поскольку правильно проведенная ипцизионная бнопепя обеспечивает точный диагноз заболевания при относительно небольшом косметическом ущербе. Кроме того, в настоящее время для лечения рака губы используется преимущественно лучевая терапия, которая благодаря доступности, простоте, удовлетворительным результатам, хорошему косметическому эффекту нашла повсеместное и широкое применение. Иссечение опухоли целиком — эксцизионная биопсия — неравноценна лучевой […]

Виды биопсий, частота их применения и техника выполнения

4. При неуспехе цитологических видов биопсии следует использовать хирургическую биопсию и, прежде всего, во всех случаях, где это возможно и рационально, эксцизионную, поскольку она одновременно является и лечебным мероприятием, зачастую единственным. 5. При диагностике любых пигментных новообразований никогда не следует применять инцизионпую биопсию, так как она может стимулировать рост опухоли. 6. Статистические сведения о распространенности […]

Анализ имевшегося у нас материала

Приводим пример неоправданно обширного оперативного вмешательства при гемангноме кожи, принятой ошибочно за меланому. операцию Кайля. Гистологические было установлено наличие гемангномы кожи с изъязвлением, отложением гемоендернна и хроппческим воспалительным процессом. В лимфатических узлах определялась выраженная лимфоидная гиперплазия и очаговые отложения угольных частиц, серицита и кварца. В этом случае была произведена тяжелая, косметически обезображивающая операция, оправданная лишь […]

Нельзя не учитывать и тот факт

Приведенные данные свидетельствуют о том, что до настоящего времени, несмотря на доступность кожи для клинического исследования, распознавание рака кожи является трудной задачей. При диагностике других злокачественных новообразований кожи возникают еще большие затруднения. При саркомах кожи в наших наблюдениях клинический диагноз совпал с гистологическим только у Уз больных, метастазы в кожу опухолей других локализаций были определены, […]

Биопсия в диагностике и лечении опухолей кожи

Что касается осложнений биопсий, то мы бы хотели отметить следующее: в 2,2% биопсий наблюдалось инфицирование раны и ее вторичное заживление грубым широким рубцом. Это происходило по причинам, которых нетрудно избежать. К ним относятся: инфицирование рапы из-за несоблюдения правил асептики, недостаточный гемостаз с последующим нагноением гематомы, слишком раннее снятие швов. Иногда при биопсиях кожи наблюдались не […]

Ошибки и осложнения

Исследования соскобов в 95,8% случаев (в 21 из 24 мазков) были положительными и только в одном наблюдении из-за недостаточного количества материала нельзя было определить природу клеточных элементов. При микроскопическом изучении мазков, взятых с поверхности меланом, обнаруживалось большое количество крупных округлых или полигональных клеток с бледной протоплазмой и большими ядрами пежиной структуры с одной или несколькими […]

В некоторых случаях биопсии

В некоторых случаях биопсии кожи проводились для проверки ценности метода цитологической диагностики злокачественных опухолей кожи его в условиях рядового учреждения. Как свидетельствуют данные литературы, при цитологическом исследовании опухолей кожи составляют от 95,2% до 100% положительные результаты. Имеются работы свидетельствующие о большой ценности метода отпечатков в диагностике меланом кожи, при которых другие виды биопсий противопоказаны. Однако […]