Недостаточно тщательное выполнение методики

При биопепях стенки желудка, произведенных с помощью гастрономий, после которых не следовала резекция желудка, возможно развитие желудочных свищей. Для предупреждения этого осложнения авторы рекомендуют оставлять иптактной серозную оболочку желудка в месте взятия кусочка ткани. Чтобы предупредить кровотечения после биопсии желудка и лимфатических узлов, перед убиванием раны желудка и брюшной полости необходимо контролировать тщательность гемостаза. Что […]

Осложнения, неудачи и ошибки биопсий

Предполагать самоизлечение рака в этом наблюдении нет оснований, поскольку диагноз опухоли морфологически но был подтвержден. Можно думать о язве желудка, пенетрпровавшей в поджелудочную железу, а затем зарубцевавшейся. Больному Г., 48 лет, 24/11 1959 г. произведена операция по поводу рака желудка. Во время операции обнаружено большое число спаек, особенно между задней стенкой желудка, поджелудочной железой и […]

Для иллюстрации приводим следующие наблюдения

Цели биопсий и их роль в диагностике и лечении злокачественных новообразований желудка При описании видов биопсий, применяющихся при заболеваниях желудка, мы уже касались целей, с которыми они предпринимаются. Эти цели сводятся, в основном, к установлению характера патологического процесса, подтверждению клиник рентгенологического диагноза, выявлению распространенности опухолевого процесса, выбору вида операции, определению радикальности оперативного вмешательства, изучению рассеивания […]

В последние годы

Наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах значительно ухудшает прогноз больных раком желудка. Во время операций по поводу опухолей желудка хирурги иногда прибегают к биопсиям лимфатических узлов для подтверждения или установления диагноза рака, а также для определения распространенности опухолевого процесса и выбора лечения. Чаще всего попользуется эксцизионная биопеня со спешным отологическим исследованном. Техника се проста. Под […]

В ходе резекции желудка

После этого осуществлялся дооперационный смыв верхней части брюшной полости. Шприцем Жапэ разбрызгивался физиологический раствор таким образом, чтобы омывались передняя стенка желудка, поверхность печени, малый сальник, частично диафрагма, большой сальник и поперечно ободочная кишка. Большая часть промывной жидкости скапливалась у диафрагмы по обеим сторонам пищевода, чему способствовало подкладывание под поясницу больного валика. Тем же шприцем, которым […]

Отпечатки с желудка и смывы с брюшной полости

Болытой Ж., 72 лет, выполнена субтотальная резекция желудка по поводу диффузно-инфильтративного рака. При наложении гастроэнтероанастомоза хирург обратил внимание на утолщение стенки культи желудка по малой кривизне. Было произведено иссечение этого участка для срочного гистологического исследования. Получив заключение цитолога о наличии в мышечных слоях желудка инфильтративного рака, хирург выполнил тотальную гастроэктомию. Гистологическое исследование края препарата па […]

Биопсии желудка при операциях

В другом случае у при срочном гистологическом исследовании был установлен сосочковый аденоматозный пролиферирующий полип, а в залитом в парафин препарате были найдены участки аденокарцнномы, что потребовало повторной операции. Наконец, мы располагаем паблюденпем, в котором полип желудка как прп срочном, так и отсроченном гистологическом исследовании не посол признаков малигнизации, а в регионарных лимфатических узлах были обнаружены […]

В приведенных наблюдениях биопсии

При операции обнаружена резко увеличенная, напряженная, плотная печень с множеством кровоизлиянии в ней. В выходном отделе желудка найдено образование, прорастающее серозную оболочку желудка в виде инфильтрата грязно-серого цвета. В месте ирорастапня опухоли и из печени были взяты кусочки для микроскопического исследовании. Срочный ответ цитолога по отпечаткам с кусочка печени — метастаз меланомы. Срочный ответ гистолога […]

Приводим примеры таких биопсии

У больной К., 31 года, при рентгеноскопии желудка был заподозрен рак па основании обнаружения на малой кривизне участка, лишенного обычной складчатости. Несмотря на молодой возраст больной и отсутствие клинических симптомов рака, была предпринята диагностическая лапаротомия. В выходном отделе желудка при пальпации был выявлен по малой кривизне участок уплотнения стенка желудка без четких границ размерами 3×1,5 […]