Бронхиальная астма - симптомы и лечение

Бронхиальная астма — симптомы и лечение

Бронхиальной астмой принято называть хроническое заболевание верхних дыхательных путей, которое сопровождается бронхиальной обструкцией (сужением просвета бронхов). Всего бронхиальной астмой болеет от 4 до 10% населения земного шара. В России показатель распространенности бронхиальной астмы среди взрослых – 5-7%, а среди детей – 10%.

Симптомы бронхиальной астмы

Симптомами этой болезни являются свистящие хрипы, одышка, чувство заложенности в груди, а также кашель. Признаки бронхиальной астмы могут проявиться после контакта пациента с каким-нибудь аллергеном (например, с пыльцой амброзии). Такие же симптомы пациент может ощущать при контакте с резкими запахами, газами, дымом, а также после чрезмерной физической нагрузки.

Наиболее типичной чертой астмы является приступ удушья. При этом пациенту приходится принимать характерное вынужденное положение — как правило, человек сидит, держась руками за опору (например, стол). Короткий вдох сменяется мучительным выдохом с хрипами.
Приступы могут сопровождаться частым сердцебиением, затруднениями при разговоре, сонливостью, а также цианозом. Между приступами может и не наблюдаться никаких симптомов (хрипы обнаруживаются только во время быстрого выдоха).

Лечение бронхиальной астмы

Бронхиальную астму лечат лекарствами базисной терапии, которые воздействуют на сам механизм болезни – с их помощью больные контролируют астму. Симптоматические препараты снимают приступ астмы, влияют на гладкую мускулатуру бронхиального дерева. Препараты базисной терапии – это моноклональные антитела, кромоны, ингаляционные глюкокортикостероиды, а также антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Препараты симптоматической терапии – это так называемые бронходилятаторы (ксантины и бэта-2-адреномиметики).

Осложнения бронхиальной астмы

Довольно тяжело проходит заболевание у лиц, которые уже имеют другие болезни – например, гипертиреоидизм. Плохо лечится бронхиальная астма и в том случае, если человек болен болезнью Аддисона (к счастью, это довольно редкое сочетание). Иногда у больных астмой может быть микседема и сахарный диабет (это примерно одна сотая процента от всех случаев).

Если бронхиальная астма осложнена язвенной болезнью или сахарным диабетом, больному назначают глюкокортикостероидную, а также поддерживающую ингаляционную терапию.

Как устранить факторы риска

Большое значение для больного имеет устранение факторов риска — это помогает значительно улучшить течение заболевания. При аллергической астме нужно первым делом устранить аллергены (домашних животных, клещей, регулярно делать влажную уборку, и т.д.).

Пассивное курение намного увеличивает тяжесть заболевания среди детей. Поэтому задача взрослых – не курить в тех помещениях, где часто бывают дети. В своеобразную «группу риска» попадают лица, больные гриппом или другими вирусными заболеваниями. На их фоне приступы астмы проходят наиболее тяжело.
Именно поэтому не стоит пропускать ежегодную вакцинацию против гриппа. Побочных действий бояться не следует: инактивированная гриппозная вакцина абсолютно безопасна даже для больных с трудно поддающейся лечению астмой.