Щипцовая биопсия

Щипцовая биопсия

Кусочек полем с участком резекцию языка, если опухоль располагается только одной половине языка, с обкалыванием остающейся части радиоактивными иглами, либо назначают лучевую терапию затем уже после окончания терапии и затихания лучевых реакций прибегают к половинной резекции. При распространенных опухолях поражающих обе половины языка, удаляется весь язык. Если опухоль инфильтрировала окружающие ткани, распространившись на дно полости рта и кости, после ипцизионной биопсии применяют лучевую терапию пли регионарную химиотерапию.

Пункционная биопеня — выполняется при расположении опухоли в толще языка под неизмененной слизистой, а также для обнаружения в лимфатических узлах метастазов рака языка, для которого характерно лимфогенное метастазирование. При локализации опухоли па кончике языка наиболее часто и прежде всего поражаются подбородочные лимфатические узлы, при раке боковых отделов — подчелюстные узлы соответствующей стропы, а Затем шейные, поверхностные и глубокие, преимущественно по ходу внутренней яремной вены. Прп раке корня языка чаще всего первыми поражаются глубокие шейные лимфатические узлы.

В далеко зашедших стадиях может наблюдаться перекрестное метастазирование в узлы шеи другой стороны.
Следует учитывать, что но все увеличенные при раке языка лимфоузлы оказываются пораженными метастазами. Раку языка нередко сопутствует воспаление, и лимфатические узлы могут быть увеличены. При лечении рака языка следует учитывать степень распространения опухолевого процесса, поэтому при выборе метода лечения важно знать характер увеличения лимфатических узлов. В этих случаях рационально использовать прежде всего пункцнонпую биопсию, как наименее травматичную и достаточно результативную. Многократно применив пуикцню увеличенных лимфатических узлов на шее при раке губы, языка и полости рта, мы убедились в практической ценности пункционной биопсии для выявления метастазов и рекомендуем пользоваться этим методом, позволяющим до оперативного вмешательства определять распространенность опухолевого процесса.

Щипцовая биопсия — выполняется при опухолях задних отделов языка, недостижимых для биопсии с помощью скальпеля. Инструменты, необходимые для этой биопсии, ее техника, а также достоинства и недостатки подробно изложены в разделе биопсий полости рта.