Пустулы

Пустулы

Если больным удается преодолеть эту стадию, за ней следует последний период — шелушение (на 14-й или 15-й день болезни), — знаменующий переход к выздоровлению.
Несмотря на полное истощение после такого тяжелого заболевания, больные начинают проявлять интерес к окружающему.

Пустулы начинают высыхать и отпадать. Этот процесс шелушения длится в среднем 2-3 недели, во время которых выражение лица больного отражает всю тяжесть перенесенного им страдания.
После отпадания стругов остаются глубокие шрамы, изменяющие до неузнаваемости физиономию больного, и отпечатающие на всю жизнь тех, которым удалось выжить. Иногда слабо выраженная экзантема, будучи прямым следствием высокой степени иммунитета, обусловливает более редкое расположенные и более поверхностный характер шрамов.

Во время высыпной стадии могут появляться различные изменения, обуславливающие особенно тяжелое и неожиданное течение болезни. Так, например, иногда, уже с первого дня экзантемы, макулы могут приобретать петехиальный вид, который протекает одновременно с другими геморрагическими явлениями (эпистаксис, кровотечение десен, ректальное кровотечение и т.д.). Параллельно с этим отмечается и прогрессивное ухудшение общего состояния; болезнь заканчивается в этот момент, без перехода высыпания через остальные стадии. Эта ранняя геморрагическая клиническая форма болезни, хотя и весьма редкая, приводит к стопроцентно смертельному исходу.

В других случаях, без какой-либо видимой причины и независимо от момента, сыпь внезапно превращается в геморрагическую и сопровождается вышеописанными явлениями. В подобных случаях течение болезни весьма тяжелое, а летальность достигает почти 100%.