Почечная артериография

Почечная артериография

Противопоказания такие же, как и к почечной ангиографии.
Цистография позволяет получить информацию о расположении, форме, размерах, контурах мочевого пузыря, наличии или отсутствии пассивного пузырно-мочеточникового рефлюкса. Показания: рецидивирующая лейкоцитурия, нарушение ритма спонтанного мочеиспускания, затрудненное, прерывистое мочеиспускание, истончение струи мочи, наличие императивных позывов, императивное неудержание мочи, ее задержки, парадоксальная ишурия, энурез и другие расстройства.

Это один из наиболее часто применяемых в детской урологии рентгенологических методов диагностики. Нисходящую цистографию выполняют через 1-1,5 ч после экскреторной урографии, при восходящей мочевой пузырь наполняют с помощью катетера, введенного через мочеиспускательный канал. Нисходящую цистографию производят на основе контрастирования полости мочевого пузыря контрастом, выведенным с мочой почками и поступившим, в мочевой пузырь. Такая цистограмма не всегда бывает четкая.

Более информативна восходящая цистография. Используют 10-15%-ный раствор йодосодержащих контрастных веществ. Для пневмоцистографии в мочевой пузырь вводят кислород или углекислый газ.
Методика восходящей (ретроградной) цистографии. Мочевой пузырь опорожняют катетером и наполняют контрастным раствором в следующих дозах: детям первых 2 лет жизни — 30-50 мл, 4-7 лет — 80-100 мл, старше 7 лет- 100-150 мл. После удаления катетера выполняют снимки в 2, иногда 3 проекциях (переднезадней, полубоковой, аксиальной). Это исследование мочевого пузыря в покое.

В ряде наблюдений, когда в состоянии покоя пузырно-мочеточниковый рефлюкс выявить не удается, прибегают к отсроченным цистограммам (снимки делают через каждые 30 мин на протяжении 3 ч).